单鼻孔经蝶切除垂体腺瘤的手术技术探讨

摘要

目的：探讨单鼻孔经蝶切除垂体腺瘤的手术技术。方法：回顾性分析单鼻孔经蝶入路切除28例垂体腺瘤患者的临床资料。结果：本组手术无死亡。肿瘤全切除19例（67．9％），近全切除5例（17．9％），部分切除3例（10．7％），被迫终止手术1例（3．6％）。术后发生脑脊液鼻漏9例（32．1％）；术后出现尿崩症11例（39．3％）。术后随访6～24月，21例视力、视野好转，5例术后第2天即有视力明显好转，视力恶化1例，为单眼全盲。5例月经恢复正常。4例患者术后2年复查肿瘤复发，2例再次手术。结论：术前详细阅读头颅M RI、C T 等影像学资料，术中精细显微技术操作，对提高手术疗效，减少并发症至关重要。