硝苯地平联合瑞舒伐他汀对老年高血压病患者血压、血脂及颈动脉内膜中层厚度的影响

摘要

观察单用硝苯地平控释片、硝苯地平控释片与瑞舒伐他汀联用及依那普利片与瑞舒伐他汀联用对老年原发性高血压患者血压、血脂及颈动脉内膜中层厚度（IMT）的影响。方法：选择186例临床心血管危险分层在中危以上的1、2级老年高血压患者，随机分为钙离子通道阻滞剂（CCB）组（60例），血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）＋瑞舒伐他汀组（62例）及钙离子通道阻滞剂（CCB）＋瑞舒伐他汀组（64例），分别于用药前和用药12、24、48周后检测量血压，总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），以IMT的变化。结果：①治疗后3组收缩压和舒张压均显著降低（P＜0．05），他汀＋CCB组的收缩压和舒张压下降更为显著（P＜0．01）。②治疗后ACEI＋他汀组及CCB＋他汀组的TC和LDL-C均显著下降，治疗48周后CCB＋他汀组下降明显（P＜0．05）。③治疗后3组IMT均明显下降，并且治疗48周后CCB＋他汀组与另两组比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：硝苯地平控释片与瑞舒伐他汀联合在降压、降脂、降低IMT方面具有一定的临床价值。