二维剪切波弹性成像联合常规超声对乳腺浸润性导管癌腋窝淋巴结转移的诊断价值

摘要

目的:分析二维剪切波弹性成像(2D-SWE)联合常规超声对乳腺浸润性导管癌腋窝淋巴结转移的诊断价值。方法:选择120例乳腺浸润性导管癌患者为研究对象,对患者同侧120个腋窝淋巴结进行2D-SWE检查和常规超声检查,根据术后腋窝淋巴结的病理学活检结果分为转移组与非转移组;比较两组腋窝淋巴结2D-SWE评分、常规超声特征,使用多因素Logistic回归分析2D-SWE评分和常规超声特征与乳腺浸润性导管癌腋窝淋巴结转移的关系,分析2D-SWE联合常规超声诊断乳腺浸润性导管癌腋窝淋巴结转移的准确度、特异度和灵敏度。结果:转移组腋窝淋巴结纵径、纵横径比值、皮质厚度均大于非转移组,淋巴门消失占比、周边型或混合型血流模式占比均高于非转移组(均P<0.05);转移组腋窝淋巴结2D-SWE评分高于非转移组(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,纵径、纵横径比值、皮质厚度、淋巴门消失、周边型或混合型血流模式和2D-SWE评分均是乳腺浸润性导管癌腋窝淋巴结转移的独立预测因素(均P<0.05);在2D-SWE联合常规超声诊断乳腺浸润性导管癌腋窝淋巴结转移中,平行诊断和系列诊断的准确度、特异度、灵敏度分别为81.67%、78.85%、83.82%和86.67%、100.00%、76.47%。结论:2D-SWE联合常规超声可以提高乳腺浸润性导管癌腋窝淋巴结转移的诊断效能。