腰-硬联合麻醉复合静脉全麻在妇产科腹腔镜手术中的应用

摘要

目的：比较腰-硬联合麻醉复合静脉全麻与静吸复合全麻在妇产科腹腔镜手术中的应用效果。方法：50例ASAI级或Ⅱ级妇产科腹腔镜手术的患者,随机分为A组（腰-硬联合麻醉复合静脉全麻组）和B组（静吸复合全麻组）。A组应用腰-硬联合麻醉复合静脉全麻,B组应用丙泊酚、芬太尼、阿曲库铵和异氟醚吸入,记录全麻药用量、术中血流动力学变化、术毕苏醒时间、拔管时间及清醒质量,监测术中血糖。结果：B组中MAP高于、HR快于A组（P〈0.05）。两组患者手术开始后各时点的血糖较麻醉诱导前均显著升高,但A组均低于B组,全麻药用量A组明显少于B组,A组术毕即能清醒拔管,完全清醒程度、拔管时间明显短于B组（P〈0.01）,A组术后清醒质量明显优于B组。结论：A组有利于抑制妇产科腹腔镜手术中的应激反应,使全麻药用量减少,苏醒及拔管时间缩短清醒质量好。