小儿小肠出血的外科诊治体会

摘要

目的:探讨小儿小肠出血的诊治策略。方法:对72例小肠出血患病儿童,进行99mTc扫描检查以及腹腔镜检查定位诊断。在病因确定后采用腹腔镜手术,对诊治的结果进行对比观察和研究。结果:通过对72例小肠出血患病儿进行放射性核素99mTc扫描,结果显示:小肠重复畸形2例,小肠壁血管瘤4例,美克尔憩室52例,漏诊14例,在腹腔镜手术探查中均得到定位确诊,这两组检查结果有明显的的差异,具有统计学以及P<0.05,患儿的肠道功能在术后24h得带恢复,7天后所有的患儿均治愈出院,治愈率是100%。结论:放射性核素99mTc扫描对小儿小肠出血具有定位、定性诊断价值,但是容易出现假阳性和假阴性结果。在小儿腹腔镜技术成熟的条件下,诊断和治疗小儿小肠出血的首选方案是腹腔镜探查。