秋水仙碱的新用途

摘要

@@ 秋水仙碱是一种抗种瘤药物,早期用于痛风的发作和皮肤癌局部治疗,以后用于乳腺癌、子宫颈癌、胃癌、肺癌以及慢性粒性白血病等也有一定疗效.据国内外报道秋水仙碱还可用于治疗硬化、Sweet综合症等.rn1 临床新用途rn1.1 治疗肝硬化 Rojkind报告[1],7例严重肝硬化病人,(其中3例急性脑病,1例有出血)经用秋水仙碱治疗,每日1～2 mg口服(一旦发生腹泻停药1～2 d,再继续给予),经2周治疗,所有病人临床症状有明显改善.6例患者原来胆红素高,经用药后有5例血浆胆红素恢复正常水平.rn1.2 重疗重症肝炎 1983年国内[2]临床报告用于重症肝炎.18例重症、重度黄疸性急性肝炎和慢性肝炎患者(曾用激素治疗不显效或经用激素后发生严重并发症而中止治疗),改用秋水仙碱;另选择病期相同的患者13例,直接用秋水仙碱治疗作对照.剂量为口服每日2次,每次0.5 mg,前者用激素加秋水仙碱组的逐步减少激素量,并于2～4周撤除,保留秋水仙碱至痊愈或好转.两组在临床痊愈后仍继续口服该药1～3个月,以巩固疗效.结果,所有患者中20例痊愈(症状消失,肝功能正常),3例好转(症状基本消失,黄疸明显减退,肝功能接近正常),5例无效,3例死亡(均死于肝昏迷).两组有效率分别为77.8%及69.2%(P>0.05),但重症肝炎治愈率分别为8/9例、0/2例,有效患者平均住院时间为50.7±19.4 d,疗效显示比单独激素治疗为佳.死亡率和并发症明显减少.此外,还观察到秋水仙碱使血清白蛋白、总补体水平增高.