多视角视域下医疗质量提升的整合创新研究

摘要

cqvip:如何提升医疗质量存在多种视角的解决方案,这些视角包括质量管理视角、患者视角、组织竞争视角、组织运营视角、数据技术视角以及医保控费的视角。通过对文献的阅读发现,这些多视角视域虽给出了多种解决方案,但多种方案间并没有联系和互动,尽管各有其理性逻辑,但对于医疗政策制定者和各级医院内的实践者而言,难以获得明晰的改革指向,因而提出面对多种视角,首先需要梳理识别出哪个视角是医疗质量提升的主要矛盾,便于政策制定者和实践者依照“抓大放小”、“提纲挈领”的原则持续一致地沿着一个方向和逻辑持续改进,从而避免多视角并行下思路的游移、矛盾乃至混杂。最终提出医疗质量提升的主要矛盾应该归属于“质量管理”的视角去探讨,用“质量管理”的学科逻辑去统领和整合其他多视角视域;尤其强调鲍德里奇国家质量奖的七个类目构成了一个完整框架,为解决医疗质量问题提供了一个创新性的整合视角,因而是一个具有统领意义的研究出发点。