精索静脉曲张不育患者术后未育者精子穿卵率的远期观察

摘要

目的:对精索静脉曲张不育患者术后未育者的精子穿卵率作远期观察.方法:①双侧经髂窝或经腹腔镜精索静脉高位结扎术;②人精子去透明带地鼠卵穿透试验(SPA).结果:29例精索静脉曲张不育患者,术后1. 5～2年随访仍未育,作SPA,与术前SPA穿卵率对比,精索静脉曲张Ⅱ组(n=17)有7例改善了穿卵率,精索静脉曲张II组(n=12)有2例改善了穿卵率.但两组穿卵率的升高幅度不大.结论:精索静脉曲张不育患者术后较长时间仍未育者,虽部份患者的精子穿卵率已有改善,但穿卵率的增加程度不高.术前精索静脉曲张严重的患者,术后可能难以提高穿卵率.应建立SPA对患者术后精子受精能力作评估,以及时调整治疗措施.