益肾通络方对精索静脉曲张性少弱精子症不育患者的精子DNA完整性及血清性抑制素B的影响

摘要

目的：本研究旨在通过临床观察精索静脉曲张性不育症患者经口服中药益肾通络颗粒治疗前后的精液质量（精子活动力、精子浓度）、精子 DNA完整性、血清性抑制素 B的变化以及配偶妊娠，与本病患者经口服中药五子衍宗颗粒治疗后的各项指标进行比较，以此说明益肾通络方临床治疗精索静脉曲张性少弱精子症不育患者的疗效。　　方法：本研究总共观察研究符合纳入标准的精索静脉曲张性少弱精子症不育患者80例，患者按各自就诊的先后次序采用随机数字表法随机的分为两组：其中治疗组（口服益肾通络颗粒）40例，对照组（口服五子衍宗颗粒）40例，两组除了选取的治疗药物不同外，其余所有条件尽最大能力维持均衡一致。患者治疗3个月作为一个疗程。分别记录治疗前后的精子活动力、精子浓度、精子 DNA完整性、血清性抑制素 B。精液质量、精子 DNA碎片率、血清性抑制素 B等检验均在河南省中医院生殖医学科专业实验室由专业人员进行检查。　　结果：益肾通络颗粒组治疗精索静脉曲张性少弱精子症不育患者的总有效率为87.5％，优于五子衍宗颗粒组的67.5％，经统计学分析，结果显示差异具有统计学意义（P＜0.05），治疗组的临床疗效优于对照组。临床疗效结果，两组痊愈、显效、有效、无效例数分别为9例、16例、10例、5例和5例、10例、12例、13例，经统计学分析，两组临床疗效差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组优于对照组。　　经统计学分析，两组组内治疗前后精子活动力、精子精子浓度、精子 DNA碎片率及血清性抑制素 B水平差异具有统计学意义（P＜0.05）。经统计学分析，治疗组与对照组之间，两组治疗后精子活动力、精子精子浓度、精子 DNA碎片率及血清性抑制素 B水平的差异具有统计学意义（P＜0.05），治疗组优于对照组。　　结论：益肾通络方可以明显改善精索静脉曲张性少弱精子症患者的精液质量，提高精子的活动力、精子浓度、精子 DNA完整性及血清性抑制素 B水平，改善了精索静脉曲张性少弱精子症患者的临床症状，临床疗效较为显著。

目录

声明

前言

对象与方法

1 临床资料

2 治疗和观察方法

3 主要仪器

4 检测条件

5 试剂及操作方法

6 统计学处理

结果及分析

1 治疗后疗效比较

2 治疗前后精液质量比较

3 治疗前后精子 DNA 碎片率比较

4 治疗前后血清性抑制素 B 水平比较

讨论

1 对本病的认识

2 肾主生殖理论研究

3 活血化瘀理论探讨

4 益肾通络方的理解

5 导师治疗精索静脉曲张性少弱精子症临床经验

6 益肾通络方的药理机制探讨

7 研究思路的思考

结论

致谢

参考文献

附录 1 文献综述:精索静脉曲张性不育症研究进展

附录 2临床研究调查表

附录 2中英文词语对照表