有晶状体眼前房虹膜夹型人工晶状体植入矫治高度近视术后波阵面像差

摘要

目的 评价有晶状体眼前房虹膜夹型人工晶状体植入矫治高度近视术后的波前像差,以阐明其术后的视觉质量.方法 采用对照研究的方法,实验组为有晶状体眼前房虹膜夹型人工晶状体植入矫治高度近视术后的患者20例 32眼,年龄18～40岁.对照组选择年龄匹配的普通近视眼17例30眼,年龄18～39岁.使用客观型像差仪进行波前像差检测,获得整体像差、各分阶像差的均方根(RMS),及Z7、Z8、Z12项系数和像差图.结果 实验组术后1月整体高阶像差(Rh)及各分阶像差的RMS均较对照组高,其中3、4阶高出最明显,差异均有显著性(P＜0.05).实验组术后3月Rh及各分阶像差的RMS均较对照组大(P＜0.05),其中3、4阶增高最明显,差异均有显著性.实验组术后3月的Rh、RMS3、RMS4、RMS5、RMS7较术后1月均降低,差异均无统计学意义(P＞0.05);第3阶降低最明显;RMS6较术后1月增高,差异无统计学意义(P＞0.05).实验组术后1、3月的Rh 与球面屈光度显著正相关(r=0.963、P=0.000;r=0.952、P=0.000).术后1月的Rh与术前柱面屈光度呈显著正相关(r=0.428、P=0.042).结论 有晶状体眼前房虹膜夹型人工晶状体植入矫治高度近视术后眼的高阶像差高于正常眼.随着时间的推移,除RMS6外,术后1月较高的像差在术后3月时均不同程度的减少.术前球面、柱面屈光度越高,术后1月的Rh越高;术前球面屈光度越高,术后3月的Rh越高.