特发性黄斑裂孔临床及光学相干断层扫描图像分析

摘要

目的 分析特发性黄斑裂孔的临床特征及光学相干断层扫描图像的特点.方法 回顾性分析2000年3月至2005年12月在我科就诊的152例162眼特发性黄斑裂孔患者的临床资料及光学相干断层扫描图像,观察指标包括发病年龄、性别、眼别、视力、裂孔分期、裂孔孔径及底径大小、裂孔缘视网膜神经上皮层厚度以及对侧眼黄斑部病变情况.结果 152例162眼特发性黄斑裂孔患者中,男36例40眼,女116例122眼;年龄28～72岁,其中51～70岁者占76.6%;发病无左、右眼别差异;视力眼前指数～0.5,平均0.15±0.09;特发性黄斑裂孔分期:Ⅰ期11眼,Ⅱ期23眼,Ⅲ期78眼,Ⅳ期50眼;裂孔孔径大小为(552.57±237.39)μm,裂孔底径大小为(980.55±365.64)μm;裂孔缘两侧视网膜神经上皮层厚度分别为(343.68±86.08)μm及(363.45±90.25)μm;23眼伴有黄斑前膜,56眼伴有玻璃体后脱离.非黄斑裂孔眼中黄斑板层孔8眼,黄斑前膜10眼,Ⅲ期裂孔5眼,Ⅳ期裂孔2眼,玻璃体黄斑牵引17眼,玻璃体后脱离16眼.结论 特发性黄斑裂孔在临床上多见于51～70岁的女性患者,发病无眼别差异.光学相干断层扫描可用于特发性黄斑裂孔的分期,观察裂孔大小、裂孔缘视网膜神经上皮层厚度,监测对侧眼黄斑区病情变化,还有助于探索特发性黄斑裂孔的形成机制从而指导临床治疗.