南昌市社区糖尿病视网膜病变患病率及危险因素分析

摘要

目的 调查南昌市部分社区40岁及以上人群中2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的患病率和相关危险因素.方法 采用分层整群随机抽样的方法对40岁及以上人群进行问卷调查,并进行身体质量指数、血压、血脂、24 h尿蛋白等检测,同时行眼科相关检查:视力、裂隙灯、验光、眼压、直接眼底镜、眼底照相及荧光眼底血管造影,分析DR相关危险因素.结果 有9776名调查对象接受检查,受检率97.76％,831例确诊为2型糖尿病,其中有780人接受了眼科检查,除50例屈光介质混浊较重无法看清眼底者外,730例患者中确诊DR者223例,占糖尿病患者的30.5％,其中背景型DR患者211例,占糖尿病患者的28.9％,增殖型DR患者12例,占糖尿病患者的1.6％.多因素分析显示糖尿病病程长、高血糖、高血压、高血脂、高24 h尿微量蛋白是DR的显著危险因素,而年龄、性别等与DR发病相关性不大.结论 南昌市社区40岁及以上人群2型糖尿病患者中DR的患病率较高,糖尿病病程长、高血压、高血糖、高血脂、高24 h尿微量蛋白是DR发生的危险因素.