基于CT及病理构建胃间质瘤术后复发预测模型研究

摘要

目的:探讨CT征象结合病理预测胃间质瘤术后复发可行性.方法:搜集85例经手术病理证实胃间质瘤患者资料,统计分析不同CT征象及病理指标与复发关系,对有差异指标进行Logistic回归分析并构建预测模型,进而对模型预测价值进行评估.结果:复发组19例,未复发组66例.复发组与未复发组肿瘤形状(类圆形4/19 vs.52/66,分叶状15/19 vs.11/66,不规则0/19 vs.3/66)、生长方式(腔内型8/19 vs.49/66,腔外型8/19 vs.13/66,腔内外型3/19 vs.4/66)、坏死囊变(18/19 vs.36/66)、肿瘤内出血(10/19 vs.10/66)、表面溃疡(13/19 vs.15/66)、肿瘤内成熟血管(8/19 vs.9/66)、肿瘤最大径[(8.71±3.69)cm vs.(4.92±3.52)cm]、Ki-67[(22.68±20.46)％vs.(7.47±7.77)％]、有丝分裂指数(10个/50HPF 8/19 vs.6/66)等差异有统计学意义(P<0.05).肿瘤出血、肿瘤内成熟血管和有丝分裂指数为胃间质瘤术后复发独立预测因子.模型ROC曲线下面积0.935,阈值0.3254时,敏感度89.47％,特异度86.36％.结论:CT征象结合病理对评估胃间质瘤术后复发有一定价值.