三叉神经痛患者与健康志愿者丘脑1H-MRS的比较

摘要

目的:比较三又神经痛患者(TN)与健康志愿者丘脑的MRS表现,探讨三叉神经痛患者丘脑的生化和代谢变化.方法:TN患者和健康志愿者各10例,采用1.5T MR机行常规MRI(T1WI,T2wI和FLAIR序列)及单体素Probe MRS检查.所有受试者经排除中枢神经系统结构性异常后,对其双侧丘脑的波谱数据经基线和相位校正后测量并计算NAA/Cr、Cho/Cr、mI/Cr和Glx值,对两组间的测量数据进行配对t检验,并与其McGill疼痛评估(MPQ)参数进行相关性分析.结果:健康志愿者丘脑的NAA/Cr值为1.87±0.23,TN患者为1.42±0.30,差异有极显著性意义(t=4.335,P=0.002);TN患者NAA/Cr的下降与其发病时间和MPQ中的心理情绪指标呈轻度相关.TN患者Cho/Cr和mI/Cr与对照组间的差异无显著性意义.TN患者丘脑区Glx峰升高,其对TN的诊断敏感度为70%,特异度为80%.结论:MRS检查显示TN患者丘脑NAA/Cr下降,Glx峰升高,提示TN患者丘脑活动失衡.1H-MRS可作为临床评价TN患者丘脑神经元功能活动的无创性检查方法.