常规MRI和DKI技术诊断肝豆状核变性疾病的对比研究

摘要

目的:对比分析常规MRI及DKI对肝豆状核变性疾病的诊断效能.方法:35例肝豆状核变性(HLD)患者及性别和年龄相匹配的30例健康志愿者(对照组),采用常规T2 WI和DKI序列行3.0T MRI扫描,测量双侧豆状核和尾状核头部的平均扩散峰度(MK)、径向扩散峰度(RK)、轴向扩散峰度(AK)和T2信号变化率,采用校正t检验比较两组间各参数值的差异,采用ROC曲线分析各参数的诊断效能.结果:HLD组双侧豆状核的MK值及T2信号变化率(0.956±0.105、0.308±0.210)均高于对照组(0.832±0.086、0.641±0.473),差异具有统计学意义(P＜0.05),两组间KA值及KR值的差异无统计学意义;HLD组双侧尾状核头部的MK、KA、KR值及T2信号变化率(0.691±0.123、0.825±0.124、0.597±0.175、0.602±0.440)均高于对照组(0.567±0.066、0.696±0.080、0.497±0.079、0.326±0.225),差异具有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,双侧豆状核的MK值和T2信号变化率的曲线下面积(AUC)分别为0.825和0.708(P＜0.05),双侧尾状核头部的MK、KR和KA值及T2信号变化率的曲线下面积分别为0.814、0.822、0.670和0.686(P＜0.05).结论:DKI技术对显示大脑微观结构的变化较常规MRI序列的敏感性和特异性更高,更有利于肝豆状核变性疾病的诊断.