肛周脓肿合并2型糖尿病患者临床特点及感染致病菌药物敏感性研究

摘要

目的 探讨肛周脓肿合并2型糖尿病患者临床特点及感染致病菌药物敏感性.方法 选取2015年1月至2018年6月于本院接受治疗的90例肛周脓肿患者为研究对象,按照患者是否患有2型糖尿病分为观察组(合并2型糖尿病)和对照组(未合并2型糖尿病).统计两组患者脓肿类型并计算构成比,手术前对脓肿组织穿刺抽取脓液并行细菌培养,对感染致病菌进行种类鉴定,并对不同抗菌药物进行药物敏感性试验.结果 观察组括约肌间脓肿、皮下囊肿、直肠黏膜下脓肿所占比例显著高于对照组,同时肛提肌上脓肿、坐骨直肠间隙脓肿所占比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).90例患者共分离出感染致病菌142株,其中革兰阴性菌104株占比73.24％,革兰阳性菌38株占比26.76％;革兰阴性菌中以大肠埃希菌、脆弱拟杆菌为主,革兰阳性菌以链球菌属为主.38株革兰阳性菌对甲氧苄啶、克林霉素、环丙沙星、四环素抗菌药物耐药率较高,对青霉素G、头孢唑林、庆大霉素、红霉素抗菌药物敏感率较高;其中甲氧苄啶耐药率最高(94.74％),青霉素G敏感率最高(92.11％).104株革兰阴性菌对头孢唑林、阿莫西林、头孢呋辛、头孢西丁、妥布霉素、头孢吡肟抗菌药物耐药率较高,其中头孢唑林耐药率最高(88.46％),对头孢哌酮敏感率最高(62.50％).结论 肛周脓肿合并2型糖尿病患者脓肿类型高发于括约肌间脓肿、皮下囊肿、直肠黏膜下脓肿,感染致病菌以革兰阴性菌为主,感染致病菌对多种抗菌药物耐药率较高,临床治疗时应进行充分的感染致病菌药物敏感性分析,选择敏感率较高的抗菌药物进行治疗.