256例系统性红斑狼疮住院患者初发临床表现回顾性分析

摘要

目的:回顾性分析无锡市人民医院10年中系统性红斑狼疮住院患者的初发临床表现特点.方法:收集病历资料,汇总建立资料数据库,进行回顾分析,组间的计数资料比较采用χ2检验.结果:(1)入选病例共256例,男女比例1:13.(2)初发症状明确者238例,最多见的是关节炎(92例,38.7%)和皮肤黏膜损害(89例,37.4%),其它还有肾脏病变(24例,10.1%),血液学疾病(22例,9.2%),浆膜炎(6例,2.5%),免疫学异常(3例,1.3%),其他表现(2例,0.8%),其中皮肤黏膜损害主要表现为颊部红斑(81例).(3)所有病例在首次住院时只有3例为单系统受累,其余均有多器官多系统受累:皮肤黏膜受累(200例,81.6%)最为常见;血液系统损害(179例,73.1%),出现血细胞3系中至少l系减低;肌肉骨骼受累以关节炎(137例,55.9%)明显多于肌炎(3例);发现肾损害104例,肾活检病理显示以IV型肾炎为主.结论:(1)SLE住院患者以女性为主,男女比例l:13.(2)关节炎和皮肤黏膜损害是系统性红斑狼疮的最常见初发表现.(3)初次住院病例受累最多的器官或系统为皮肤黏膜、血液、关节和肾脏,肾活检病理显示以IV型病变为主.