18F-FDG PET显像在分化型甲状腺癌患者随访中的应用

摘要

分化型甲状腺癌(Differentiated thyroid carcinoma, DTC)在其病程演变过程中,分化程度较低的复发或转移灶摄 131I能力降低而对 18F-脱氧葡萄糖(Fluorodeoxyglucose, FDG)摄取增多.因此,依赖于 131I和FDG显像的两种不同机制,正电子发射型断层成像(Positron Emission Tomography, PET)探测非功能性DTC复发或转移灶兼具定位诊断、敏感性及特异性都高的优点.因此,DTC患者随访期间,对甲状腺球蛋白阳性(Thyroglobulin positive, TG+)(在促甲状腺激素刺激作用下TG＞10μg/L或在促甲状腺激素被抑制作用下TG＞2μg/L)或TG阴性(TG negative, TG-)但TgAb＞200U/mL,且131I-诊断剂量全身显像阴性(Diagnostic whole-body scanning negative, dWBS-) 的高危患者(Ⅲ期或Ⅳ期患者)是进行 18F-FDG PET显像的指征.同机融合显像设备PET/CT、PET/MRI具有更高的敏感性和分辨率,为病灶的定性和定位,提供更准确的信息.