高龄肝癌患者肝癌切除术后并发症及预后分析

摘要

目的:探讨高龄原发性肝癌患者肝癌根治性切除术的疗效及安全性.方法:回顾性分析63例(高龄组≥70岁)与98例(对照组＜70岁)行肝部分切除术的原发性肝癌患者的一般资料及其围手术期情况,对其术后并发症及预后进行探讨.结果:高龄组术后并发症发生率为36.5％,对照组31.6％(P＞0.05),高龄组7(11.1％)例肝衰竭,2(3.17％)例术后有出血现象,3(4.8％)例切口感染,3(4.8％)例胸腔积液,1(1.5％)例伴有隔下感染,1(1.5％)例有严重肺部感染,由于下肢深静脉血栓脱落,死于急性肺动脉栓塞.组织病理类型高龄组以结节型多见,Edmondson Ⅰ-Ⅱ级33例,Ⅲ-Ⅳ级18例,胆管细胞癌8例,混合细胞型4例.BCLC-0、A、B、C期分别占2、9、35、17例.高龄组与对照组1、2、3年生存率分别为82.5％VS85.7％、34.9％VS46.3％、15.9％VS36.8％.结论:高龄对肝部分切除术后并发症的发生并无明显影响,并不是原发性肝癌根治性手术切除术的禁忌症,高龄患者2、3年生存率较对照组低.