FHCS综合征误诊胆囊炎分析及文献复习

摘要

目的:探讨Fitz-Hugh-Curtis综合征临床特点,为临床医师提供诊断和治疗参考,降低误诊率。方法:回顾分析2017年4月至2020年11月我院以“胆囊炎”诊断收入院的11例Fitz-Hugh-Curtis综合征患者的临床资料。结果:Fitz-Hugh-Curtis综合征患者均为育龄期女性,平均年龄(33.6 ±8.1)岁,11例均有右腹部压痛,5例阴道分泌物增多,宫颈举痛明显。CT见:8例肝包膜呈现不同程度增厚、强化;7例伴盆腔内子宫周围低密度液体影。腹腔镜探查:11例肝包膜及腹膜充血水肿,肝表面、胆囊周围、盆底有不同程度的渗出;5例纤维性粘连;4例输卵管充血水肿炎性改变。腹腔液检测:2例沙眼衣原体。盆腔液检测:1例淋病奈瑟菌;5例沙眼衣原体。宫颈分泌物检测:1例淋病奈瑟菌;7例沙眼衣原体;1例淋病奈瑟菌及沙眼衣原体。11例均行腹腔镜探查,5例粘连明显者给予粘连松解术并行留置引流管冲洗,术后经过抗生素治疗后痊愈。结论:育龄期女性单纯右上腹痛或者同时右下腹痛,应该考虑鉴别Fitz-Hugh-Curtis综合征,以防误诊、漏诊。