颅骨修补术后出血性并发症的影响因素研究

摘要

目的:探究颅骨修补术术后出血性并发症的影响因素,并对研究结果和可能原因进行探讨。方法:回顾性选取了2016年1月至2019年7月行单侧颅骨修补术患者433例。提取临床资料后,对可能的因素行二元多因素Logistic回归分析,并以独立影响因素为依据进行分组,对分组后的临床资料进行Pearson卡方检验或Fisher精确检验,确定独立影响因素影响的出血性并发症的具体类型。结果:共433例患者纳入本研究,二元多因素Logistic回归分析显示,同期行V-P分流术为术后出血性并发症的独立危险因素(odds ratio 4.913;95% CI 2.479~9.739;p 0.001)。以是否伴随V-P分流术进行临床资料分组,分组后资料显示两组性别、年龄、去骨瓣减压术与颅骨修补术的间隔时间、原发病、颅骨修补材料均无统计学差异,伴随V-P分流术的颅骨修补患者术后并发脑内血肿的风险更高(P 0.001)。结论:同期行V-P分流术为术后出血性并发症的独立危险因素,且同期行V-P分流术可以增加脑内血肿的风险。而患者性别、年龄、去骨瓣减压术与颅骨修补术时间间隔、原发病是否凝血相关、修补材料种类尚不能判断为修补术后出血性并发症的影响因素,早期(3月)行颅骨修补术并不增加出血性并发症发生的可能性。