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高频电波刀宫颈电圈切除术宫颈锥切在诊治宫颈病变中的作用

             

摘要

探讨高频电波刀宫颈电圈切除术(LEEP)宫颈锥切在宫颈病变,特别是宫颈上皮内瘤变(CIN)诊治中作用.方法:对2004年1月~2005年1月收集到的、同时做阴道镜下多点活组织检查和宫颈锥切的患者99例进行研究.结果:患者平均年龄(36±10)岁,30岁以下32例(32.3%).未生育者12例(12.1%).9例阴道镜下活组织检查为慢性炎症者,6例(66.7%)与锥切病理结果符合,活组织检查3例低诊;28例阴道镜下活组织检查为CIN Ⅰ者14例(50%),与病理结果完全符合;36例多点活组织检查为CIN患者,锥切病理结果中13例(36.1%)相符,1例HPV+CIV,锥切活组织检查低诊6例(16.7%);23例CINⅡ多点活组织检查与锥切病理结果的符合率为43%(10例),活组织检查低诊3例(13%);另有3例HPV+CIN.4例全子宫切除,其中1例为原位癌累及腺体,1例为CINⅡ,2例为Ia1.1例Ia2行宫颈癌根治术.术后2个月以上随访无并发症发生.结论:LEEP宫颈锥切是一种能够有效明确诊断、决定进一步诊疗方案的诊疗措施,在宫颈上皮内瘤变和早期浸润癌的诊治中有不可替代的作用.

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