腹腔镜胆囊切除术主要并发症的防治体会

摘要

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)如何预防和处理并发症.方法:回顾分析1994年-2007年8 759例LC的临床资料.结果:8 759例LC发生并发症84例,发生率0.96%,其中胆管损伤16例(0.18%),术中、术后出血21例(0.24%),胆漏15例(0.17%),胆管残余结石18例(0.21%),胃肠道损伤1例(0.01%),心肌梗死1例(0.01%),术后低血糖昏迷1例(0.01%),上消化道出血2例(0.02%),术后戳口感染5例(0.06%),胆管狭窄3例(0.03%),切口疝1例(0.01%).死亡1例(0.01%).结论:根据医院水平和术者能力掌握手术适应证.术中轻柔操作,辨明胆囊三角区结构,必要时术中胆道造影和及时的中转手术是避免严重并发症的有效方法.