冠心病合并胃肠道病变30例临床分析

摘要

2000年以来,共收集冠心病合并胃肠道病变30例,报告如下。1临床资料1.1一般资料30例患者中男18例,女12例,年龄50~70岁。所有患者均诊断冠心病2年以上,其中陈旧性心肌梗死2例,有8例合并高血压病,5例合并高血脂症,2例合并糖尿病。30例中合并慢性胃炎20例,食管炎3例,十二指肠球炎6例,胃溃疡4例,十二指肠球部溃疡4例。1.2临床表现所有病例均表现为反复发作胸痛。心绞痛样胸痛8例,非心绞痛样胸痛22例,心慌、心悸16例,咽部堵塞感需高枕卧位10例,胸痛向上肢放射2例,向背部放射6例,反酸、嗳气12例。1.3心电图表现胸痛发作时心电图异常22例,其中ST段下移18例,T波低平或倒置7例,心动过速8例,心动过缓2例,左前分支阻滞2例;胸痛未发作时心电图异常20例,其中ST段下移12例,T波低平或倒置6例,左前分支阻滞2例。2讨论2.1胸痛特点本组患者胸痛发作与单纯冠心病的心绞痛发作有明显不同,其特点有:呈典型心绞痛发作较少,表现为心悸、胸闷,且持续时间长,多在10~30 m in以上,有时甚至长达2~4 h才能逐渐缓解,部分患者在发作过程中有反酸、嗳气;胸痛发作时,轻微活动、进食少量食物可使症状减轻或...