心肌桥的影像检查方法及其与冠状动脉粥样硬化的关系

摘要

心肌桥（MB）是一种先天异常，胚胎发育过程中大多数人的冠状动脉都走行于心外膜脂肪组织中，但少数人的部分冠状动脉或者冠状动脉分支的某一部分会行走在心肌纤维中，被心肌纤维部分或完全包绕，这部分心肌纤维束称作心肌桥（MB），这部分血管称为壁冠状动脉（ MCA）。Crainiciana 在1922年提出了“壁冠状动脉”的概念，Portsmann 在1960年通过造影术形象地阐述了“心肌桥”［1］。心肌桥对冠状动脉粥样硬化和心肌供血的影响已基本证实。研究表明，MB 虽然是一种良性病变，但它可导致心肌缺血，并且引起心绞痛等不适，甚至有急性心肌梗死或猝死的事件发生。因此，早期发现心肌桥及壁冠状动脉的形态变化对预防冠心病的发生有很重要的作用。