静脉滴注硝酸甘油致窦性心动过缓1例

摘要

@@ 1 病例介绍rn患者女性,71岁,以阵发性胸闷,胸痛10余年,加重3天经心电图、心肌酶谱检查诊为“不稳定型心绞痛”收入院.入院后给予口服阿斯匹林、卡托普利;静滴硝酸甘油(20～30ug/mi n)、肝素(100mg/d)治疗.用药3天后阵发性胸闷、胸痛症状消失.用药治疗至第7天,静滴硝酸甘油(25ug/min)约90min时,病人出现胸闷、气促、出冷汗,面苍白,血压由输液前120 /75mmHg降至80/60mmHg,心音低钝.心电监护示心率39次/min,窦性、律齐.快速末梢血糖检查:血糖为108mg/dL.疑为静滴硝酸甘油所致.立即停用并静脉注射阿托品0.5mg,抬高下肢,高流量吸氧,约2min后心率渐增快,5min后心率升至85次/min,BP升至120/80mmHg, 以上症状消失.