绝经后女性冠心病患者雌激素水平与血同型半胱氨酸、血脂等关系的分析

摘要

目的：观察绝经后女性雌激素水平与血同型半胱氨酸（Hcy ）、血脂水平的关系，探讨其可能的临床意义。方法纳入67例绝经后女性，根据患者临床症状及冠状动脉CTA、冠状动脉造影检查结果分为冠心病组34例及对照组33例。两组分别在固定时间下检测血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL_C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL_C ）水平、Hcy、性激素等五项。结果冠心病组绝经后女性Hcy、TC与对照组比较增高明显（ P＜0.01），同时冠心病组的LDL_C水平增高（ P＜0.05），HDL_C下降（ P＜0.05）；而与对照组比较，冠心病组（卵泡刺激素）FSH升高明显（ P＜0.01），雌二醇（E2）下降明显（ P＜0.01）；同时发现绝经后冠心病女性血清E2水平与Hcy、TC、LDL_C具有负相关性（ P＜0.01）。分别对绝经后女性的Hcy、E2、FSH等危险因素进行Logistic回归分析，表明E2为绝经女性冠心病的保护因素。结论绝经后女性体内E2水平降低同Hcy、LDL_C一样为女性冠心病的独立危险因素。