H型高血压与老年急性基底节区脑出血预后的关系

摘要

目的 探讨高同型半胱氨酸型高血压(H型高血压)与老年急性基底节区脑出血预后的关系.方法 连续纳入2009年1月至2014年8月在南京医科大学附属淮安医院神经科住院的急性基底节区脑出血患者,年龄大于60岁,全部经头颅CT明确诊断.所有患者入院后当天记录患者的基线资料和出血性卒中预后可能相关的因素,并于次日行血同型半胱氨酸水平测定,并在发病3个月后进行随访,并记录改良Rankin量表(mRS)评分.使用Logistic回归进行数据分析.结果 共纳入261例患者,发病后3个月随访时失访25例,完成随访的患者中女性109例(46.19％),男性127例(53.81％),平均年龄(72.13±9.34岁),血同型半胱氨酸平均水平(21.32±10.01μmol/L),有高血压病史或入院24小时后血压仍高者189例(80.08％),mRS＞3分146例(61.86％).经Logistic多因素回归分析,H型高血压与老年基底节区脑出血患者3个月预后相关,其他基底节区脑出血预后影响因素是年龄、血肿体积、意识障碍.结论 H型高血压与老年人急性基底节区脑出血预后不良密切相关.