CYP3A4∗1G、COMT val158met、OPRM1A118G基因多态性对胃癌患者术后舒芬太尼镇痛效应的影响

摘要

目的 探讨细胞色素P4503A4酶(CYP3A4)CYP3A4?1G、儿茶酚胺氧位甲基转移酶(COMT)COMT val158met、μ阿片受体编码基因1(OPRM1)OPRM1A118G的单核苷酸多态性(Single Nucleotide Polymor-phism,SNP)对胃癌患者术后舒芬太尼镇痛效应的影响.方法 选取2019年7月至2019年12月在中国科学技术大学附属第一医院行全胃切除术的70例患者的新鲜血液,术后给予舒芬太尼进行镇痛,采用一代(Sanger)测序方法对抽取的血样进行分析,比较患者术后24 h的VAS评分、舒芬太尼使用剂量及相关不良反应.结果 70例患者中,CYP3A4?1G、COMT val158met、OPRM1A118G的SNPs均符合Hardy-Weinberg平衡,各基因型患者术后24 h VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后舒芬太尼使用剂量比较,差异有统计学意义(P<0.05),不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CYP3A4?1G、COMT val158met、OPRM1A118G 3种基因突变型患者术后舒芬太尼镇痛给药剂量较多,患者对疼痛耐受力更低,患者不良反应发生情况相似.