吉西他滨和顺铂联合化疗对大鼠脊髓损伤的实验研究

摘要

目的 观察吉西他滨和顺铂对脊髓损伤的影响,为放化同步治疗减低毒副作用提供理论依据.方法 通过大鼠腹腔注射化疗药物,吉西他滨30mg/kg、顺铂5mg/kg,两药间隔时间为30分钟.自然饲养20周.通过光镜、电镜观察脊髓的形态学改变;免疫组化方法检测引起脊髓损伤凋亡基因Bax及caspase-3蛋白的表达.结果 吉西他滨或吉西他滨联合顺铂均可引起脊髓的损伤,吉西他滨联合顺铂对脊髓的损伤要重于单用吉西他滨.HE染色表现为白质近中央管处脱髓鞘、变性、炎性细胞浸润,灰质结构疏松、血管增多;超微结构显示白质内部分有髓神经纤维脱髓鞘改变,髓板增厚、扭曲、皱缩.其凋亡基因Bax及caspase-3在脊髓损伤各组均有过表达,且联合治疗组明显高于单药组(P<0.05).结论 不论吉西他滨单药还是吉西他滨联合顺铂均能引起脊髓损伤,其损伤机制与凋亡相关基因Bax,caspase-3蛋白过表达有关.