专科护士主导的多学科团队模式在成人DCD肾移植术后管理中的应用分析

摘要

目的探讨专科护士主导的多学科团队(multidisciplinary team,MDT)模式在成人心脏死亡器官捐献(donation after cardiac death,DCD)肾移植术后管理中的实践与成效。方法回顾性分析某三甲医院2017年9月-2018年8月收治的118例成人肾移植患者的临床资料,对照组给予常规术后护理,观察组实施专科护士主导的MDT模式护理,比较两组患者术后导管护理相关并发症的发生情况,主要症状经历及其困扰程度、肾移植护理质量情况。结果观察组术后经外周静脉穿刺中心静脉(peripherally inserted central venous catheters,PICC)置管、血透患者中心静脉导管、腹膜透析置管3类特殊导管护理的相关并发症发生率较对照组低(P <0.05),患者肾移植术后主要症状经历及困扰程度均较对照组低,肾移植术后护理质量评分(基础护理落实率、并发症预警正确度、感染防控措施到位情况、健康教育掌握度及患者对护理工作满意度)显著高于对照组,且差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在成人DCD肾移植术后管理中采用专科护士主导的MDT模式可减少护理相关并发症,改善患者术后症状经历体验,促进临床护理质量的提升,值得临床运用。