肝素对蛛网膜下腔出血后的神经保护作用的研究进展

摘要

蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)可引起神经炎症反应,尤其是动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)可继发复杂性脑损伤,目前改善蛛网膜下腔出血的药物研究仍无令人满意的结果.肝素(heparin)是一种潜在有效的抗炎剂,降低患者血管痉挛和迟发性脑缺血的发生率,预防早期脑损伤以及迟发性神经衰退.其对SAH后的神经保护作用机制涉及对抗氧化应激、降低内皮素-1的信号转导和转录、减少缺血再灌注损伤,防止白细胞外渗、纠正血脑屏障功能障碍等.笔者着重对aSAH后肝素及神经保护作用之间的关系进行综述.