门脉高压胃-肾与脾-肾分流道形成的CT诊断

摘要

目的评价CT诊断门静脉高压下胃-肾分流(SGRS)、脾-肾分流(SSRS)道形成的价值.方法45例门脉高压患者(男38例,女7例),6例有上消化道大出血病史,4例有肝性脑病,分别进行CT平扫及增强扫描,2例进行门静脉成像(SCTP).结果发现胃-肾分流道3例,脾-肾分流道2例.CT表现可见:①平扫:胃底团块状影,脾门、腹膜后蚓状影及连续数个层面脊柱左旁结节状影.②增强扫描:上述影象呈血管样强化,证实为曲张静脉,有时可见腹膜后曲张静脉引流入左肾静脉.③SCTP可立体、直观地显示SGRS、SSRS的形态.结论CT特别是SCTP能较好地显示胃-肾、脾-肾分流道的存在和形态,为介入治疗提供依据.