皮质外骨桥在肿瘤性假体置换术中的作用

摘要

目的探讨皮质外骨桥在预防肿瘤性假体术后松动的价值.方法自1997年至今对36例恶性骨肿瘤行瘤段切除人工关节置换术,术中将切下的软骨下骨或松质骨骨条铺放在截骨端与假体相连接处,用10-0丝线捆扎形成皮质外骨桥.结果本组患者均获得6～94个月的随访.死亡10例,3例带瘤生存,余23例无异常.1例因频发抽搐致关节脱位而行截肢术.6个月时,皮质外骨桥形成,并包绕假体周围.其余35例中,20例骨桥环绕假体与截骨断端处,10例骨桥集中在假体的后方和两侧,5例骨桥形成不明显.随访期内2例发生假体松动.结论在肿瘤型假体置换同时将骨条铺放在截骨端与假体连接处形成皮质外骨桥,可有效预防肿瘤性假体的术后松动.