选择性肝动脉栓塞治疗肝破裂并发胆道出血1例

摘要

患者，男，35岁。因车祸致胸腹伤18d，问歇性呕血、便血7d。于2003—02—10入院。患者伤后曾在当地县医院诊断为外伤性肝破裂(闭合性)，给予保守治疗。7d前出现胆绞痛，黄染，呕血600ml，便血1200ml，头晕，心慌，因病情加重转入我院。入院体温37．6℃．脉搏110次／min．血压90／60mmHg(1mmHg=0．133kPa)。贫血貌，右上腹压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血红蛋白53g／L，谷丙转氨酶129U／L，白蛋白27．4g／L，胆红素34．6μmol／L。CT和B超示肝破裂，胆道积血。