低频重复经颅磁刺激联合咪氮平治疗广泛性焦虑障碍的临床对照研究

摘要

目的 评价低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合咪氮平片对广泛性焦虑障碍的临床疗效和安全性.方法 将64例符合广泛性焦虑障碍诊断的患者(GAD)随机分为研究组(rTMS真刺激联合咪氮平片,36例)和对照组(rTMS假刺激联合咪氮平片,28例),两组疗程均为6周.在治疗前及治疗后2、4、6周末予HAMA、CGI、TESS量表评定临床疗效和不良反应.结果 研究组和对照组HAMA和CGI评分在2周末均已明显起效(P＜0.05或0.01),但两组之间无显著性差异(P＞0.05);4周末、6周末两组之间存在非常显著性差异(P＜0.01);6周末,研究组有效率86.1％明显高于对照组(64.3％)(x2=4.182,P=0.048);两组不良反应主要为恶心、口干、头晕、手动和心电图改变,但无显著性差异(x2=0.103,P=0.749).结论 重复经颅磁刺激(rTMS)辅助治疗广泛性焦虑障碍能够缩短起效时间,提高患者的依从性,远期疗效显著,同时无明显不良反应,值得临床推广应用.