肌骨超声在膝关节类风湿关节炎病情评估及临床疾病活动监测中的价值研究

摘要

目的 探讨肌骨超声在膝关节类风湿关节炎(RA)病情评估及临床疾病活动监测中的价值.方法 100例膝关节RA患者,依据尚处于活动期及经院内标准化非手术治疗后的12周处于缓解期时先后进行两次超声与血液检查,计入活动期组(DAS28量表评分≥2.6分)及缓解期组(DAS28量表评分<2.6分),比较肌骨超声与血液指标对患者疾病活动度的评估价值.结果 活动期组滑膜增生、滑膜内血流信号、关节积液及超声半定量评分总分高于缓解期组,红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)等外周血炎症指标水平低于缓解期组(P<0.05);超声半定量评分总分与外周血炎症指标ESR、CRP、IL-8呈正相关(P<0.05);肌骨超声评估缓解期与活动期ROC曲线下面积高于外周血炎症指标ESR、CRP、IL-8联合评估(P<0.05).结论 膝关节活动期RA在肌骨超声检查中表现出滑膜厚度增加,关节积液多,血流分级程度高、骨侵蚀严重等特点,肌骨超声半定量评分评估疾病活动期与缓解期效能高于血液指标ESR、CRP、IL-8联合评估.