腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂治疗有生育要求子宫内膜异位症患者的临床疗效评价

摘要

目的 研究腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫内膜异位症(EMs)的疗效及对妊娠结局的影响.方法 选取2015年6月至2017年5月我院收治的有生育要求EMs患者164例,依照随机数字表法分为联合组与腹腔镜组各82例.腹腔镜组行腹腔镜治疗,联合组行腹腔镜与GnRH-a联合治疗.观察两组术前及术后6个月血清促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)等性激素水平,血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、组织抑制因子-1(TIMP-1)及骨桥蛋白(OPN)等肿瘤相关因子水平,痛经程度,治疗后2年内妊娠结局.结果 术后6个月,联合组FSH、LH、E2、MMP-9、TIMP-1、OPN、痛经VAS得分均低于腹腔镜组(P0.05).结论 腹腔镜与GnRH-a联合治疗EMs可有效清除、减灭病灶,降低雌激素水平,改善妊娠结局,抑制肿瘤相关因子,避免术后复发.