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选择性黏膜剥离术对单侧上颌窦严重息肉样变的疗效

     

摘要

目的 评估经鼻内镜选择性黏膜剥离技术对严重单侧上颌窦病变的治疗效果.方法 76例单侧上颌窦严重息肉样变患者,分为选择性黏膜剥离(selective decollement of mucosa,SDM)组40例与鼻中道窦口开放(middle meatal antrostomy,MMA)组36例.比较两组视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS),及术前、术后1年鼻窦CT Lund-Mackay评分.同时观察术后1年的上颌窦骨质增生情况.结果 术后1年两组各项症状均得到改善.术后1年SDM和MMA组头痛、面部压迫感、涕倒流比较有统计学差异,SDM组评分降低,症状改善明显.MMA组术前和术后1年Lund-Mackay评分分别为2.00和2.00,SDM组为1.00和0.00,差异有统计学意义.两组术后1年上颌窦骨质增生率比较,差异无统计学意义.结论 鼻内镜下选择性黏膜剥离技术是一种针对上颌窦严重病变的有效治疗手段,较传统的中鼻道开窗术有显著优势.

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