Mohs法睑板腺癌切除联合自体硬腭黏膜移植眼睑重建的临床评估

摘要

目的 评估Mohs法切除睑板腺癌并联合自体硬腭黏膜移植重建眼睑的临床疗效.方法 8例术后病理证实为睑板腺癌患者,采用Mohs法切除睑板包块,切除范围均大于3/4眼睑长度.所有患者术中均完成Ⅰ期自体硬腭黏膜移植眼睑重建及永久性睑缘融合手术.术后3月剪开睑缘融合.患者在术前及剪开睑缘融合手术后1月均进行角膜荧光素染色,测量泪膜破裂时间及泪液分泌功能.结果 8例手术均获成功,无植入物感染和排异现象.重建眼睑形态满意,双侧眼睑的长度及高度差值均小于2 mm.眼睑开闭功能正常.手术前后眼表功能无明显变化.术后随访3～5年,眼睑睑板腺癌未复发.结论 采用Mohs法切除睑板腺癌,可以最大限度地减少复发.自体硬腭黏膜移植是一种理想的眼睑重建的手术方式.