稳定期慢性阻塞性肺疾病患者临床治疗时心脏功能及炎性细胞因子水平变化

摘要

目的 观察稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床治疗时心脏功能及炎性细胞因子水平变化,探讨临床检测价值.方法 86例稳定期COPD患者在常规治疗基础上给予沙美特罗替卡松(舒利迭)吸入治疗,观察临床症状积分、肺功能指标,检测血清氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)(电化学发光免疫分析法)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白介素6(IL-6)(双抗夹心ELISA法)水平.结果 (1)治疗后临床症状积分较治疗前下降,1s末用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、FEV1及FEV1占预计值百分比(FEV1%)较治疗前均升高,差异均有统计学意义(P＜0.01);且无明显不良反应发生.(2)治疗前血清NT-proBNP、TNF-α和IL-6水平均高于对照组,治疗后均低于治疗前,但仍高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).COPD患者血清TNF-α与IL-6呈正相关(r=0.739,P＜0.01).结论 稳定期COPD患者存在血清NT-proBNP、TNF-α和IL-6水平异常表达,临床治疗可明显改善临床症状、肺功能、心脏功能以及炎性细胞因子水平,测定血清NT-proBNP、TNF-α和IL-6水平可作为病情判定和疗效评定的良好指标.