儿童化脓性脑膜炎的病原菌分布及其耐药情况分析

摘要

目的 分析儿童化脓性脑膜炎(PM)的病原菌分布及其耐药情况.方法 选择东莞市厚街医院2010年12月-2014年12月收治的PM患儿64例,对患儿的血液与脑脊液实施病原菌培养,分析病原菌分布情况,并统计病原菌对常用抗菌药物的耐药情况.结果 本组共培养出细菌56株,其中革兰阳性球菌34株(占60.7％)、革兰阴性杆菌22株(占39.3％).革兰阳性球菌中表皮葡萄球菌19株(占55.9％),肺炎链球菌3株(占8.8％),溶血葡萄球菌2株(占5.9％),金黄色葡萄球菌2株(占5.9％),其他葡萄球菌8株(占23.5％);革兰阴性杆菌中大肠埃希杆菌13株(占59.1％),肺炎克雷伯杆菌4株(占18.2％),不动杆菌1株(占4.5％),阴沟肠杆菌1株(占4.5％),产气肠杆菌1株(占4.5％),其他2株(占9.1％).革兰阳性球菌对头孢唑林、头孢曲松、万古霉素、克林霉素、庆大霉素、亚胺培南及丁胺卡那霉素的耐药率较低,均≤50.0％;革兰阴性杆菌对头孢曲松和亚胺培南的耐药率较低,均＜10.0％.结论 儿童PM的病原菌主要为革兰阳性球菌,主要革兰阳性球菌为表皮葡萄球菌,主要革兰阴性杆菌为大肠埃希杆菌和肺炎克雷伯杆菌,临床应根据患儿病原菌耐药情况合理使用抗菌药物.