三维适形放疗联合沙利度胺治疗食管癌的临床观察及对患者血清MIP-3α、CA125、VEGF及VEGFR-1的影响

摘要

目的探讨三维适形放疗联合沙利度胺治疗食管癌的临床疗效及对患者血清MIP-3α、CA125、VEGF及VEGFR-1的影响。方法选取食管癌患者90例,根据治疗方法的不同分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。对照组给予三维适形放疗+同步化疗治疗,观察组在对照组的基础上加用沙利度胺治疗。治疗前及治疗后第3、7周分别采用酶联免疫吸附实验(ELISA)方法测定巨噬细胞炎性蛋白-3α(macrophage inflammatory protein-3 alpha,MIP-3α)、糖类抗原125(糖类抗原125,CA125)与血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血管内皮细胞生长因子受体1(vascular endothelial growth factor receptor 1,VEGFR-1)水平。比较2组患者治疗后近期的临床疗效;观察2组患者血液毒性、放射性食管炎、气管炎等治疗毒副作用发生情况;并在治疗后1个月采用生命质量测定量表比较2组患者的生存质量。结果治疗后2组患者血清MIP-3α、CA125、VEGF及VEGFR-1的水平均较治疗前降低(P<0.05);治疗后第3周、第7周观察组患者血清MIP-3α、CA125、VEGF及VEGFR-1的水平均明显低于对照组(P<0.05)。观察组临床总缓解率为68.00%(34/50),明显高于对照组40.00%(20/50)(P<0.05)。观察组患者血液毒性、放射性食管炎、气管炎等治疗毒副作用发生率明显低于对照组(P<0.05)。治疗后1个月观察组躯体功能、社会功能、角色功能、情绪功能以及总体症状均显著优于对照组(P<0.05)。结论三维适形放疗联合沙利度胺治疗食管癌可有效降低损伤正常组织,提高肿瘤的局控率,减少患者治疗过程中的不良反应的发生,近期疗效显著,有助于提高患者的生存质量。