胰腺癌根治性术患者血清CA19-9、PIVKA-Ⅱ、VCAM-1水平及其预后的临床价值

摘要

目的 探讨胰腺癌患者根治术前后血清糖类抗原199(CA19-9)、异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)、血管内皮细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平,以及其对预后的预测价值.方法 选取89例胰腺癌根治术患者为研究对象,分别于术前1 d、术后7 d检测血清CA19-9、PIVKA-Ⅱ、VCAM-1水平.采取受试者工作曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)评价术前血清CA19-9、PIVKA-Ⅱ、VCAM-1对胰腺癌1年生存情况的预测价值,采取Cox风险比例模型进行预后的多因素分析.结果 肿瘤长径>5 cm的患者血清CA19-9、PIVKA-Ⅱ、VCAM-1水平高于肿瘤长径≤5 cm的患者(P5 cm是影响预后的独立危险因素(P<0.05).结论 胰腺癌患者血清CA19-9、PIVKA-Ⅱ、VCAM-1水平与肿瘤大小、临床分期、分化程度有一定关联,行根治术后上述指标均降低,术前血清指标对患者1年生存情况有较好的预测价值.