目的研究乳腺癌手术切除患者放疗前后外周血单个核细胞中生存素(Survivin)和去泛素化酶3(OUT domain-containing protein 3,OTUD3)mRNA的表达情况及与预后的关系。方法选取79例乳腺癌并行扩大根治术的患者作为观察组,在切除手术后对观察组患者行为期2个月的放射治疗,另选取同期健康体检志愿者55例作为对照组。检测观察组放疗前后及对照组的外周血单个细胞核中Survivin-mRNA和OTUD3-mRNA表达情况,并且分析其变化及其与疾病预后的关系。结果观察组放疗前后外周血单个核细胞中Survivin-mRNA和OTUD3-mRNA的表达量均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),与肿瘤分期、肿瘤分化和淋巴结转移情况对比差异具统计学关系;放疗前后外周血单个核细胞中Survivin-mRNA和OTUD3-mRNA的表达量与肿瘤分期都呈现显著正相关关系(γ=0.622,γ=0.684,γ=0.705,γ=0.714;P<0.001);与肿瘤分化呈现显著负相关关系(γ=-0.548,γ=-0.629,γ=-0.574,γ=-0.596;P<0.001);与淋巴结转移呈现显著正相关关系(γ=0.685,γ=0.711,γ=0.697,γ=0.688;P<0.001)。根据ROC曲线获得,最佳界限以Survivin-mRNA(1.67)、OTUD3-mRNA(0.49)可获得ROC曲线下最大面积,两项联合检测结果阳性,表明乳腺癌术后放疗与Survivin-mRNA、OTUD3-mRNA密切相关,且两项联合检测的敏感度(81.0%)、特异度(83.6%)均高于单项检测(P<0.05)。结论监测乳腺癌患者术后体内Survivin-mRNA和OTUD3-mRNA表达情况对术后放疗短期预后存在一定评估价值。因此Survivin-mRNA和OTUD3-mRNA也许能够作为癌症术后放疗评估预后的重要生物指标。
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