Pcv-aCO2/Ca-cvO2联合快速序贯器官功能衰竭评分对老年感染性休克病人预后的预测价值

摘要

目的 评估中心静脉动脉二氧化碳分压差与氧含量差的比值(Pcv-aCO2/Ca-cvO2)联合快速序贯器官功能衰竭评分(qSOFA)对老年感染性休克病人预后的预测价值. 方法 选择2017～2020年我科收治的68例老年感染性休克病人,根据28 d预后分为存活组(n=38)和死亡组(n=30),比较2组病人的临床资料、Pcv-aCO2/Ca-cvO2、qSOFA评分及APACHEⅡ评分,采用Logistic回归分析老年感染性休克病人预后的影响因素.采用ROC曲线分析Pcv-aCO2/Ca-cvO2、qSOFA及两指标联合对老年感染性休克病人预后的预测价值. 结果 死亡组病人的肌酐、降钙素原、Pcv-aCO2/Ca-cvO2水平,及qSOFA评分、APACHEⅡ评分均显著高于存活组(P<0.05);Logistic回归模型分析结果显示,Pcv-aCO2/Ca-cvO2、qSOFA、APACHEⅡ是老年感染性休克病人预后的独立影响因素.ROC曲线分析结果显示,Pcv-aCO2/Ca-cvO2、qSOFA预测老年感染性休克病人预后的灵敏度分别为70.00％、53.33％;而两指标联合预测预后的灵敏度为80.00％,优于单一指标. 结论 Pcv-aCO2/Ca-cvO2、qSOFA、APACHEⅡ是老年感染性休克病人预后的独立影响因素.Pcv-aCO2/Ca-cvO2联合qSOFA在老年感染性休克病人预后的预测中具有一定价值.