Lp-PLA2、Lp (a)及Cys C对老年急性冠脉综合征病人风险评估的价值

摘要

cqvip:目的探讨老年急性冠脉综合征(ACS)病人血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、胱抑素C(Cys C)的表达水平及其在老年ACS病人风险评估中的价值。方法选择2016年5月至2018年5月在宜兴市人民医院心内科住院的120例老年ACS病人,并按照全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分分为高危组(38例)、中危组(46例)和低危组(36例),选择同期的老年稳定型心绞痛病人50例作为对照组。收集所有病人的基线资料,检测心肌肌钙蛋白(cTNT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂、生化、Lp-PLA2、Cys C、Lp(a)水平。结果老年ACS病人血清Lp-PLA2、Cys C、Lp(a)水平显著高于老年稳定型心绞痛病人(P<0.05),并且高危组病人的Lp-PLA2、Cys C、Lp(a)水平显著高于中危组和低危组(P<0.05)。老年ACS病人Lp-PLA2、Cys C、Lp(a)水平与GRACE评分呈正相关(均P<0.05)。高危组的高血压、糖尿病比例以及肌酐水平均显著高于中危组和低危组(P<0.05);多元线性回归结果显示:Lp-PLA2、Cys C和Lp(a)是预后不佳的高危影响因素(P<0.05)。结论老年ACS病人血清Lp-PLA2、Lp(a)、Cys C表达水平升高,并且与危险分层及预后密切相关,Lp-PLA2、Lp(a)以及Cys C可作为评估老年ACS病人风险的预测指标。