BRCA基因突变的上皮性卵巢癌化疗研究进展

摘要

卵巢癌是女性生殖器官常见的三大恶性肿瘤之一,化疗为其主要治疗方法之一,但由于卵巢癌早期缺乏特异表现,发现时多为晚期,在初次治疗后难免复发。目前,除了传统治疗药物外,精准医学和靶向治疗越来越受到业界重视.本文指出铂类药物、聚乙二醇化脂质体多柔比星(PLD)、6-巯基嘌呤(6-MP)联合甲氨蝶呤(MTX)的化疗、PARPis、STAT3抑制剂和综合治疗的靶向治疗,都对BRCA基因突变的上皮性卵巢癌(BMOC)表现出一定的疗效或正处于临床试验中,并对其作用机制进行了分析。靶向治疗的出现说明对卵巢癌患者进行BRCA基因检测有助于更好地选择化疗药物及判断预后。BRCA突变的存在使得上皮性卵巢癌(EOC)的发生风险显著增加,但BMOC对铂类药物的化疗以及对破坏DNA损伤反应途径的靶向治疗更敏感,尤其是对聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂(PARPi)治疗更敏感,但目前迫切需要解决的是这些药物耐药性增加的问题。此外,对于卵巢癌是BRCA1还是BRCA2突变,治疗反应率亦存在差异,这些差异可能预示着基因的某些区域含有突变,未来还需更进一步的研究。