胰十二指肠切除术胰漏发生与治疗相关因素的关系

摘要

目的探讨胰十二指肠切除术(PD)胰漏的发生与给予临床治疗相关因素的关系。方法收集2002年1月至2007年10月135例行PD术患者的临床资料,对其进行回顾性分析。结果135例中术后发生胰漏6例(4.44%),死亡5例(3.70%)。6例胰漏患者中死亡1例,经二次手术治疗痊愈1例,其余经保守治疗痊愈。手术方式(切除范围)、胰管吻后方式、胰管支架放置方式、手术时间与胰漏发生无明确关系(P均>0.05)。术中出血量>1 000 mL可增加胰漏发生率(P<0.05);早期肠内营养支持及生长抑素的应用可预防胰漏的发生。结论胰十二指肠切除术术后胰漏发生与术中技术因素及术后一些积极的处理措施有明显关系。精湛的手术技巧和术后处理措施的合理采用是预防或减少术后胰漏发生的重要手段。