微创无柄人工髋关节置换术的初步临床应用

摘要

目的：探讨应用微创技术与无柄人工髋关节置换术相结合治疗股骨头无菌性坏死的初步临床应用和疗效。方法对6例股骨头无菌性坏死患者应用微创技术与无柄人工髋关节置换术相结合治疗，行全髋关节置换术4例，半髋置换术2例。结果6例患者均顺利完成手术，手术切口长度约10 cm，术中出血量为350-400 mL，手术时间95-100 min。术后第2天下地扶拐行走，未出现严重并发症。术后X线摄片检查示假体位置良好，X线片测量髋臼外展角45°。术后患髋疼痛消失，步态正常，髋关节活动度良好，无跛行，术后14 d康复出院。6例患者均获1-5个月随访，按Harris评分标准，优4例，良2例，优良率为100%。结论运用微创技术与无柄人工髋关节置换术相结合治疗股骨头无菌性坏死，不仅是手术入路与操作技巧的微创，更应与具有微创理念的假体设计相结合，才能体现微创真正意义。因微创无柄人工髋关节置换术开展时间不长，其配套手术系统尚不完善，手术技巧还需进一步完善，远期效果有待进一步观察。